CAPÍTULO 10: MEDICAMENTOS Y EQUIPO DE PRIMEROS AUXILIOS


Cómo guardar los medicamentos y el equipo | Medicamentos | Equipo de primeros auxilios
 
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En este capítulo se dan algunas indicaciones sobre los medicamentos y el equipo de primeros auxilios que usted puede necesitar para hacer frente a las intoxicaciones y a otros problemas examinados en el presente manual.

Los centros de toxicología pueden facilitar información sobre los antídotos y productos antiponzoñosos que es necesario tener y sobre la manera de obtenerlos. Si en su región no hay ningún centro de ese tipo, infórmese al respecto en la farmacia del hospital más próximo.

La cantidad de medicamentos que deberá guardar en su botiquín personal dependerá del volumen de población al que preste servicio y de la distancia que haya que recorrer para reponerlos.

Cómo guardar los medicamentos y el equipo

  1. Mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de los niños.

  2. Cerciórese de que todos los medicamentos están debidamente etiquetados y acompañados del correspondiente modo de empleo. Guarde este manual en el mismo sitio que los medicamentos.

  3. Guarde todos los medicamentos y suministros médicos en un lugar limpio, seco y fresco, protegido de la luz y al abrigo de ratas o cucarachas. Algunos medicamentos deben guardarse en un refrigerador. Hay que proteger el instrumental, las gasas y el algodón envolviéndolos en bolsas de plástico cerradas.

  4. En los envases de medicamentos debe figurar la fecha de caducidad. No debe utilizarse ningún medicamento que esté caducado, porque puede ser peligroso. Antes de utilizar cualquier medicamento, compruebe en el envase la fecha de caducidad. Revise periódicamente los medicamentos de su botiquín. Si alguno de ellos está pasado de fecha o muestra signos de deterioro, destrúyalo y reemplácelo por uno nuevo.

Medicamentos

  • Medicamentos que pueden ser útiles en caso de ingestión de una sustancia tóxica (véase el capítulo 9):

    • jarabe de ipecacuana para provocar el vómito,
    • carbón activado para adsorber (fijar) el veneno,
    • sulfato de magnesio (sales de Epsom o de la Higuera), utilizado como laxante, para acelerar el tránsito de la sustancia venenosa por el intestino. También puede utilizarse como antídoto en los casos de ingestión de ácido fluorhídrico.

  • Antídotos que puede administrar una persona sin formación médica, en ausencia de médico:

    • gel de gluconato de calcio para aplicación cutánea en caso de contacto con la piel de ácido fluorhídrico,
    • hidróxido de magnesio, para administrar por vía oral en caso de ingestión de ácido fluorhídrico,
    • tabletas de metionina, para administrar por vía oral en la intoxicación por paracetamol,
    • naloxona, para administrar por inyección intramuscular en las intoxicaciones por opiáceos.

  • Medicamentos para tratar algunos efectos de las intoxicaciones:

    • aspirina en tabletas de 300 mg, para la fiebre o el dolor,
    • crema de hidrocortisona, para las erupciones pruriginosas causadas por plantas irritantes,
    • paracetamol en tabletas de 500 mg (adultos) y en elixir (niños), para la fiebre o el dolor,
    • sales de rehidratación en sobres, para la deshidratación,
    • antitoxina tetánica, para aplicar en caso de mordedura de serpiente y picaduras de arañas o de peces, si hay peligro de tétanos.

Equipo de primeros auxilios

  • El material siguiente será de utilidad para tratar a las personas que han estado expuestas a un veneno o han sido mordidas por una serpiente o picadas por arañas, insectos o peces:
  • termómetros para tomar la temperatura en la boca,
  • termómetros para tomar la temperatura en el recto,
  • algodón hidrófilo y material de curas,
  • vendas y esparadrapo,
  • tazas y cucharas para medir con precisión las dosis de medicamentos: 1 litro, 1/2 litro, 5 ml,
  • jeringas y agujas (si ha aprendido usted a poner inyecciones),
  • jabón, toallas, cepillos de uñas,
  • tijeras,
  • pinzas con extremos puntiagudos,
  • frascos estériles para recoger muestras de sangre, orina o vómito,
  • bolsas estériles,
  • guantes estériles,
  • cuaderno de notas, lápices y plumas.

Medicamentos y antídotos que puede administrar el médico local

Antídotos

La siguiente lista de antídotos no es exhaustiva. Sólo figuran en ella los antídotos que pueden administrarse fuera del hospital.

Acetilcisteína: para administrar por vía oral en las intoxicaciones por paracetamol y tetracloruro de carbono. Sólo debe administrarse por inyección en los hospitales o centros médicos donde se pueda practicar la reanimación en caso de que el paciente sufra una reacción alérgica.

Acido ascórbico: para tratar la metahemoglobinemia en las intoxicaciones por clorato sódico.

Atropina: para administrar por inyección en las intoxicaciones por carbamatos o plaguicidas organofosforados.

Bicarbonato sódico (carbonato ácido de sodio): para administrar por vía oral en asociación con tiosulfato sódico en las intoxicaciones por clorato sódico con metahemoglobinemia.

Cloruro de obidoxima: para tratar las intoxicaciones por plaguicidas organofosforados.

Deferoxamina (desferrioxamina): para administrar por inyección en los casos de intoxicación por hierro.

Dimercaprol: (llamado también «British anti-Lewisite» o BAL): para tratar las intoxicaciones por arsénico y por plomo.

4-Dimetilaminofenol (4-DMAP), solución al 5%: para administrar por inyección en las intoxicaciones por cianuro.

DMPS (sulfonate de dimercaptopropano): para tratar las intoxicaciones por arsénico y por plomo.

Edetato dicobáltico, solución al 1,5%: para administrar por inyección en los casos de envenenamiento por cianuro.

Edetato de sodio y calcio: para tratar las intoxicaciones por plomo.

Ferricianoferrato potásico a ferrocianuro férrico (azul de Prusia): para tratar las intoxicaciones por talio.

Fitomenadiona (vitamina K): paro administrar por inyección en las intoxicaciones por warfarina.

Gluconato cálcico, solución: para administrar por inyección subcutánea en caso de que la piel haya estado en contacto con ácido fluorhídrico.

Hidroxicobalamina, solución al 40%: para inyectar por vía intravenosa en las intoxicaciones por cianuro.

Mesilato de pralidoxima (P-2-S) o cloruro de pralidoxima (PAM2): para tratar las intoxicaciones por plaguicidas organofosforados.

Metiltionina (azul de metileno): para tratar la cianosis causada por la metahemoglobina en las intoxicaciones por dapsona.

Nitrito sódico, solución al 3%: para inyectar por vía intravenosa en las intoxicaciones por cianuro.

Penicilamina: para tratar las intoxicaciones por plomo.

Piridoxina: para inyectar por vía intravenosa en las intoxicaciones por isoniacida.

Succímero (DMSA; ácido dimercaptosuccínico): para tratar las intoxicaciones por arsénico y por plomo.

Tiosulfato sódico, solución al 25%: para inyectar por vía intravenosa en las intoxicaciones por cianuro; también para administrar por vía oral en asociación con bicarbonato sódico en las intoxicaciones por clorato sádico con metahemoglobinemia.

Otros medicamentos

Adrenalina (epinefrina), solución inyectable de 1 mg/ml: para inyectar por vía intramuscular en las reacciones alérgicas graves (por ejemplo, las causadas por picaduras de insectos).

Antihistamínicos (p. ej., clorfenamina o prometacina): para inyectar por vía intravenosa en caso de reacción alérgica.

Diazepam: para administrar por inyección en caso de convulsiones.

Difenhidramina: para administrar por inyección o por vía oral en los eritemas pruriginosos causados por plantas irritantes.

Fluoresceína: para localizar lesiones oculares causados por tóxicos irritantes o corrosivos.

Metoclópramida: para inyectar por vía intravenosa en caso de vómitos persistentes.

Morfina: para tratar dolores intensos.

Pomada oftálmica de antibióticos: si hay riesgo de infección tras un traumatismo o una quemadura del ojo.

Salbutamol: para administrar por inhalación (o teofilina, por inyección intravenosa), en los casos de asma o de respiración ruidosa causada por reacciones alérgicas graves (por ejemplo, a picaduras de
insectos).

Sueros antiponzoñosos: los apropiados para las variedades locales de serpientes, arañas, escorpiones y peces picadores.

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